Lesión de Biceps Braquial en el Pádel

Lesión de Biceps Braquial en el Pádel. En el pádel hay cierto riesgo de lesión en función de las condiciones físicas, el material utilizado y las condiciones de la pista. Es por ello que conviene conocer las lesiones más habituales de este deporte para poder prevenirlas.

Contenidos del artículo

1 Lesión de Biceps Braquial en el Pádel

Lesión de Biceps Braquial en el Pádel

El músculo bíceps braquial se encarga principalmente de la flexión de codo y supinación del antebrazo, no es flexor puro como a veces se piensa. Además es flexor de hombro y realiza la rotación externa, aunque hay otros músculos más importantes en esos movimientos.

Anatomía tendón de la porción larga del bíceps

Inserción del tendón de origen la porción larga del bíceps: cavidad glenoidea (borde superior)
Rodea la cabeza del húmero.
Pasa a través de un túnel óseo entre el troquín y troquiter del húmero.

Contribuye a estabilizar la cabeza humeral sobre todo en abducción y rotación externa.

Anatomía músculo bíceps

Es un músculo formado por dos vientres musculares (porción larga y porción corta) con una inserción a nivel distal en el radio que comparten.

Como indica su nombre, el bíceps tiene 2 cabezas proximales con una inserción distal común en la radio. La porción larga del bíceps se fusiona con la porción corta del bíceps para formar el cuerpo del músculo bíceps braquial.

El ligamento transverso del húmero, como se observa en la figura anterior, mantiene el tendón del bíceps dentro de la corredera bicipital, lo que permite que la cabeza humeral no se desplace excesivamente hacia adelante o arriba.

Causas de tendinitis / tendinosis

Degeneración del tendón por envejecimiento fisiológico.
Exceso de movimientos repetitivos de la cabeza humeral.

Síntomas asociados

Dolor anterior en el hombro y en el brazo sobre todo en la flexión de hombro con rotación externa. Se define como un dolor pulsátil y profundo cuando se eleva el brazo por encima de la cabeza. (lesión de biceps braquial)

Posibles riesgos asociados

Hay mayor riesgo que en otros casos de que evolucione hacia una ruptura.
Desgarros del labrum superior anterosuperior.
Desgarros del manguito rotador.
Resalte en la corredera bicipital que indicaría una subluxación de la porción larga del bíceps braquial.

Jugadores en riesgo

Jugadores veteranos en el pádel según un estudio, por lo que también puede ocurrir en el pádel.

Biomecánica

Suele ocurrir en aquellos deportes que exigen levantar la mano por encima de la cabeza como el pádel de forma repetitiva. También puede ocurrir por una lesión directa del tendón al desplazarse el brazo a demasiada abducción (separación) y rotación externa (giro hacia fuera) del hombro.

Pruebas de valoración

Flexión del codo oponiendo resistencia: aumenta el dolor
Speed test: es una prueba de velocidad que desde una posición inicial de extensión de codo y supinación de antebrazo pidiendo al individuo que flexione el hombro se opone resistencia. Se considera positiva si produce dolor en la corredera bicipital.(lesión de biceps braquial)
Prueba de Yergason: Valora el tendón de la porción larga del bíceps, su estabilidad en la corredera bicipital.

Posición inicial:

Codo flexionado a 90º y hombro en aducción.
Se pide que supine la mano y se le opone resistencia.

Prueba positiva:

Cuando hay dolor en la corredera bicipital.

Es un test al que tiene carencias en su utilidad (lesión de biceps braquial):

Test de Gilchrist: que valora el estado del bíceps mediante el uso de pesas.

Tratamiento fisioterapéutico

En la lesión de biceps braquial debemos seguir una serie de pautas:

Reposo articular temporal: sólo en aquellos casos en los que el dolor intenso impide cualquier movimiento
Crioterapia: para disminuir el dolor cuando hay inflamación, o por un traumatismo o contractura muscular es muy útil el hielo
Calor húmedo: se puede usar asegurándose antes de que no haya inflamación en la zona dolorosa o edema. Con 20 minutos es suficiente para incrementar la energía cinética propia, el desplazamiento de las moléculas, lo que genera calor
Masaje: para la región periarticular sirven para disminuir el dolor. Se realizan en tejidos blandos mediante compresiones rítmicas y estiramientos
Cinesiterapia: tratamiento mediante el movimiento que permite prevenir y tratar enfermedades variadas. Gracias al estiramiento muscular, capsular y ligamentoso mejora la movilidad articular. Por ejemplo, los ejercicios pendulares de Codman.
E.N.S. y laserterapia.

Si quieres conocer más sobre como tratar y prevenir las lesiones más habituales en el pádel, te recomendamos que eches un vistazo a Lesiones y Prevención en Pádel.

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REDACTADO POR: Irene María de Diego Illescas – Fisioterapeuta